Zystitis ist eine Entzündung der Blase, die meist infektiösen Ursprungs ist. Die Krankheitssymptome sind schmerzhaft und beeinträchtigen die normale Lebensqualität. Darüber hinaus kann diese Krankheit eine ernsthafte Gefahr für die Nierengesundheit darstellen. Wie erkennt man die ersten Symptome einer Blasenentzündung und vor allem wie kann man ihr vorbeugen? Ein Immunologe hat diese Frage beantwortet.
Ursachen von Entzündungen
Das Harnsystem umfasst: Nieren, Harnleiter, Blase und Harnröhre. Der Hauptzweck des Systems besteht darin, das Blut zu filtern und Stoffwechselprodukte und Medikamente aus dem Körper zu entfernen. Bei einer Blasenentzündung handelt es sich um eine Blasenentzündung, deren Ursache von den Nieren ausgehen, sich also absteigend ausbreiten kann, oder umgekehrt von der Harnröhre aufsteigend.
Im Aufbau des Harnsystems gibt es geschlechtsspezifische Unterschiede. Frauen hingegen haben eine kürzere und dickere Harnröhre. Infektionen breiten sich leichter und schneller auf die Blase aus, sodass Frauen gefährdet sind. In der klinischen Praxis ist es üblich, verschiedene Formen der Zystitis zu unterscheiden.
- Bakterielle Zystitis tritt am häufigsten auf, wenn Bakterien über die Harnröhre in die Harnwege gelangen. Die Entzündung wird durch E. coli verursacht, das sich vom Analbereich ausbreitet. Ein weiterer möglicher Übertragungsweg ist der Geschlechtsverkehr. Entzündungen können jedoch durch Ihr eigenes Mikrobiom ausgelöst werden.
Es gibt auch nichtinfektiöse Blasenentzündungen, die verschiedene Formen haben:
- Interstitial
Die genaue Ursache einer chronischen Entzündung ist unklar. Statistisch gesehen wird es jedoch häufiger bei Frauen festgestellt. Allerdings sind Diagnose und Behandlung aufgrund des spezifischen Bildes und des mangelnden Verständnisses der Entzündungsursachen schwierig.
- Arzneimittel
Durch die Einnahme bestimmter Medikamente kann eine Entzündung ausgelöst werden. Zum Beispiel Chemotherapeutika, da die Ausscheidung von Stoffwechselprodukten über die Nieren und die Blase erfolgt.
- Ray
Eine Strahlentherapie der Beckenorgane, die zur Behandlung von Tumorerkrankungen verschrieben wird, kann Entzündungen verursachen. Durch die Chemotherapie kommen Komplikationen hinzu, die nicht nur die Blasenwände reizen, sondern auch die Funktion des Immunsystems beeinträchtigen.
- Fremdkörperzystitis
Eine langfristige Katheterisierung prädisponiert die Entwicklung einer bakteriellen Zystitis sowie einer traumatischen Gewebeschädigung, was die Situation nur verkompliziert.
- Allergisch
Entzündungen können durch die Wirkung einiger Kosmetika ausgelöst werden, zum Beispiel durch Schaumbäder, Reinigungsgels und einige Verhütungsmittel (spermizide Cremes).
- Als Symptom anderer Krankheiten
Manchmal kann eine Blasenentzündung ein Symptom oder eine Komplikation anderer Krankheiten wie Diabetes, Urolithiasis, Prostatitis und Prostataadenom sein.
Risikofaktoren
Bei manchen Menschen ist die Wahrscheinlichkeit einer Blasenentzündung höher, beispielsweise bei Frauen. Es gibt aber noch weitere Risikofaktoren:
- Geschlechtsverkehr
Übermäßig aktiver Geschlechtsverkehr oder eine volle Blase erhöhen die Wahrscheinlichkeit, eine Blasenentzündung zu entwickeln.
- Verwendung einiger Arten von Verhütungsmitteln
Die Verwendung eines Diaphragmas erhöht die Wahrscheinlichkeit, eine Blasenentzündung zu entwickeln. Einige Arten von Barriere-Verhütungsmitteln, die Spermizide enthalten, erhöhen das Risiko einer Blasenentzündung.
- Schwangerschaft
In diesem Fall begünstigen hormonelle Veränderungen, eine verminderte Immunfunktion und das Wachstum der Gebärmutter, das Druck auf die Blase ausübt, eine Entzündung.
- Menopause
In diesem Fall begünstigen hormonelle Veränderungen sowie trockene Schleimhäute eine Entzündung.
- Störungen des Harnflusses
Bei Männern entsteht eine Blasenentzündung aufgrund einer Verletzung des Urinabflusses, die bei Urolithiasis oder einer Vergrößerung der Prostata auftreten kann. Es ist zu beachten, dass bei Männern ohne prädisponierende Faktoren selten eine Zystitis auftritt.
Symptome einer Blasenentzündung
Die Symptome einer Blasenentzündung variieren je nach Form und Ursache der Entzündung. Dennoch ist es möglich, einige häufige Ursachen zu identifizieren, die bei jeder Form von Entzündung auftreten:
- Häufiges Wasserlassen
Dies ist das erste und frühe Anzeichen einer Blasenentzündung. Aufgrund einer Entzündung der Blasenwände werden die Rezeptoren bereits durch geringe Urinmengen gereizt. Dadurch entsteht ein häufiger Harndrang, es wird jedoch eine kleine Menge Urin ausgeschieden.
- Gefühl, dass die Blase nicht vollständig entleert ist
Dies kann durch den Entzündungsprozess und die Reizung der Blasenwände erklärt werden. Zusammen mit häufigem Wasserlassen beeinträchtigt es die normale Lebensqualität, beeinträchtigt die täglichen Aktivitäten und kann zu verstärkter Reizung und Stimmungsschwankungen führen.
- Brennendes Gefühl beim Wasserlassen
Nach und nach tritt beim Wasserlassen ein ausgeprägtes Brennen auf. Zunächst am Ende der Harnröhre, wenn das Wasserlassen einsetzt, doch am Ende verläuft ein brennendes Gefühl in einer Welle bis zur Blase. Die Schwere des Brennens kann unterschiedlich sein und hängt von der Schwere der Erkrankung ab.
- Schmerz
Neben dem Brennen treten auch Schmerzen beim Wasserlassen auf. Manchmal ist es sehr schwierig, zwischen Brennen und Schmerz zu unterscheiden; sie verschmelzen miteinander. Manchmal können Schmerzen und Beschwerden im Beckenbereich auch in den Beckenorganen bestehen bleiben.
- Temperaturanstieg
Bei einer Blasenentzündung steigt die Körpertemperatur selten auf hohe Werte (bis zu 37,5 °C) und bleibt oft völlig normal.
- Veränderungen im Urin
Urin kann einen deutlichen, unangenehmen Geruch haben. In einigen Fällen können verschiedene Verunreinigungen gefunden werden: Sediment oder Blut im Urin, wodurch er seine Farbe ändert – dunkel wird.
Alarmierende Symptome
Es gibt eine Reihe von Symptomen, die dringend ärztliche Hilfe erfordern. Dazu gehören:
- Starke Schmerzen im Rücken und/oder in den Hüften, die in die Leiste ausstrahlen können. In Kombination mit Anzeichen einer Blasenentzündung kann dies auf eine Urolithiasis und andere Anzeichen hinweisen.
- Ein deutlicher Anstieg der Körpertemperatur – über 38 °C. Ein Temperaturanstieg ist ein Zeichen einer schweren Entzündung.
- Übelkeit und Erbrechen. Das Auftreten solcher Symptome weist auf eine schwere Vergiftung hin, da es sich um eine Abwehrreaktion handelt, bei der der Körper versucht, Giftstoffe auszuscheiden.
- Bei häufigem, schmerzhaftem und blutigem Wasserlassen sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Wenn nach der Einnahme von Antibiotika Symptome auftreten, ist besondere Vorsicht geboten.
Mögliche Komplikationen
Komplikationen treten nur dann auf, wenn keine Behandlung erfolgt oder die Empfehlungen des Arztes nicht befolgt werden. Zu den Komplikationen zählen Nierenschäden. Die Infektion kann von der Blase in die Nieren wandern und eine Pyelonephritis verursachen. Dabei handelt es sich um eine sehr ernste Erkrankung, die zu irreversiblen Nierenschäden und Stoffwechselstörungen führen kann. Bei Kindern und älteren Menschen sowie bei Frauen während der Schwangerschaft besteht das Risiko, solche Komplikationen zu entwickeln.
So verhindern Sie Blasenentzündungen
Wenn die ersten Symptome auftreten, müssen unter ärztlicher Aufsicht aktive therapeutische Maßnahmen ergriffen werden. Um die Behandlungstaktik festzulegen, ist eine Untersuchung erforderlich, um die Ursachen der Entzündung zu ermitteln. Dabei hilft die Erhebung von Beschwerden, Symptomen und vermuteten Ursachen.
Da die Ursache von Entzündungen am häufigsten Bakterien sind, werden den Patienten Antibiotika, Bäder mit entzündungshemmenden Lösungen und andere Empfehlungen verschrieben, die helfen, Entzündungen schnell zu bewältigen.
Zukünftig empfiehlt es sich, folgende Regeln einzuhalten:
- Halten Sie den Alkoholkonsum ein.
Dies ist die Hauptregel, die besonders streng befolgt werden muss.
- Gehen Sie beim ersten Impuls auf die Toilette.
Wenn Sie Harndrang verspüren, sollten Sie sofort die Toilette aufsuchen; es ist strengstens verboten, es zu ertragen. Diese Regel muss übrigens auch außerhalb einer Blasenentzündung beachtet werden.
- Beachten Sie die Regeln der persönlichen Hygiene.
Beim Waschen müssen der Wasserstrahl und die Handbewegungen vom Schambein zum Anus gerichtet sein. Bei allen Manipulationen muss die gleiche Regel befolgt werden. Bei der Körperhygiene wird davon abgeraten, harte Bürsten zu verwenden und den Bereich um Vagina und Anus zu intensiv zu reiben.
- Geh duschen.
Im Gegensatz zum Baden ermöglicht das Duschen das Abfließen des Wassers und verhindert die Ausbreitung von Infektionen.
- Entleeren Sie Ihre Blase.
Vor und nach dem Geschlechtsverkehr sollten Sie auf die Toilette gehen und Ihre Blase entleeren. Ein populäres Buch beschreibt die Situation: Mit einer vollen Blase ist der Körper heller und kräftiger. Tatsächlich stimmt das nicht, der einzige Wunsch besteht darin, schneller auf die Toilette zu gehen, und die Symptome einer Blasenentzündung werden nicht lange auf sich warten lassen.